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我國目前開展的社會保險主要包括五險：養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險、醫(yī)療保險 關(guān)于五大保險繳納及相關(guān)待遇，在此簡單解讀一下，涉及大家具體享受時需要詳細(xì)查閱勞動和社保保障網(wǎng)相關(guān)規(guī)定和咨詢相關(guān)經(jīng)辦部門。
一、 養(yǎng)老保險
1、繳費基數(shù)和費率。企業(yè)繳納基本養(yǎng)老保險費的比例，一般不得超過企業(yè)工資總額的20％，具體比例由省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定。少數(shù)省、自治區(qū)、直轄市因離退休人數(shù)較多、養(yǎng)老保險負(fù)擔(dān)過重，確需超過企業(yè)工資總額20％的，應(yīng)報勞動保障部、財政部審批。個人繳納基本養(yǎng)老保險費的比例，應(yīng)逐步達(dá)到本人繳費工資的8％。個體工商戶、自由職業(yè)者的繳費全部由自己承擔(dān)，繳費比例一般為18％，其繳費基數(shù)可以在當(dāng)?shù)芈毠て骄べY的60％至300％之間選擇一個繳費基數(shù)檔次。
2、社會統(tǒng)籌與個人帳戶相結(jié)合。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按本人繳費工資11％的數(shù)額為職工建立基本養(yǎng)老保險個人帳戶，個人繳費全部記入個人帳戶，其余部分從企業(yè)繳費中劃入。隨著個人繳費比例的提高，企業(yè)劃入的部分逐步降至3％。個人帳戶儲存額，每年參考銀行同期存款利率計算利息。個人帳戶儲存額只用于職工養(yǎng)老，不得提前支取。職工調(diào)動時，個人帳戶全部隨同轉(zhuǎn)移。職工或退休人員死亡，個人帳戶中的個人繳費部分可以繼承。企業(yè)繳費除劃入個人帳戶部分外，其余均納入社會統(tǒng)籌基金。
3、養(yǎng)老金待遇。實行“社會統(tǒng)籌與個人帳戶相結(jié)合”養(yǎng)老保險制度后參加工作的職工，個人繳費年限累計滿15年的，退休后按月發(fā)給基本養(yǎng)老金?；攫B(yǎng)老金由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個人帳戶養(yǎng)老金組成。退休時的基礎(chǔ)養(yǎng)老金月標(biāo)準(zhǔn)為省、自治區(qū)、直轄市或地市上年度職工月平均工資的20％，個人帳戶養(yǎng)老金月標(biāo)準(zhǔn)為本人個人帳戶儲存額除以120。個人繳費年限累計不滿15年的，退休后不享受基礎(chǔ)養(yǎng)老金待遇，其個人帳戶儲存額一次性支付給本人。
二、失業(yè)保險
1、享受失業(yè)金是有一定條件的：
（1）按照規(guī)定參加失業(yè)保險，所在單位和本人已按規(guī)定履行繳費義務(wù)滿一年以上的；
（2）在法定勞動年齡內(nèi)非因本人意愿中斷就業(yè)的；
（3）已按規(guī)定辦理失業(yè)和求職登記的。只要滿足以上條件，是可以享受失業(yè)保險金的。
2、失業(yè)金的領(lǐng)取有這樣方面的規(guī)定：累計交納滿一年不足兩年的時間的，可以領(lǐng)取到三個月的失業(yè)金，滿兩年不足三年的為六個月，以此類推,最長不超過二十四個月即兩年時間。
3、手續(xù)包括失業(yè)證，解除勞動關(guān)系證明，失業(yè)登記，身份證、戶口本等。相關(guān)手續(xù)需要自解除勞動關(guān)系之日起60天內(nèi)辦理有效。自2011年8月1日起，合肥市失業(yè)保險金標(biāo)準(zhǔn)為每人每月657元。
三、工傷保險
1、從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標(biāo)準(zhǔn)為：一級傷殘為24個月的本人工資，二級傷殘為22個月的本人工資，三級傷殘為20個月的本人工資，四級傷殘為18個月的本人工資; 五級傷殘為16個月的本人工資，六級傷殘為14個月的本人工資，七級傷殘為12個月的本人工資，八級傷殘為10個月的本人工資; 九級傷殘為8個月的本人工資，10級傷殘為6個月的本人工資;
2、從工傷保險基金按月支付傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：一級傷殘為本人工資的90%，二級傷殘為本人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險基金補足差額;
3、工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。
職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險費。
四、生育保險
1、合肥市職工生育、計劃生育醫(yī)療費用實行最高限額下的據(jù)實結(jié)算，即參保職工的生育、計劃生育醫(yī)療費用屬于“三個目錄”之內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)：
產(chǎn)前檢查費用最高限額標(biāo)準(zhǔn)： 500元。
順產(chǎn)：2000元；
助娩產(chǎn)：2500元；
剖宮產(chǎn)：4000元；
多胎妊娠的，每多生育1名嬰兒，增加其基本費用的10%。
流產(chǎn)：3個月以下：門診流產(chǎn)120元，住院流產(chǎn)400元，藥流300元
3個月以上，7個月以下：住院流產(chǎn)1000元，藥流800元
2、生育保險津貼待遇（產(chǎn)假期間工資）
7個月以上流產(chǎn)、生育職工：3個月
晚育初產(chǎn)婦或光榮證 ：4個月
多胞胎：每多生一個嬰兒增加0.5個
3個月—7個月以下 流產(chǎn)：1.5個月
3個月以下流產(chǎn)：1個月
子宮外孕 津貼：1個月
3、參加合肥市生育保險的男職工，其未就業(yè)的配偶于2011年7月1日后生孩子的，享受生育保險醫(yī)療費待遇補貼報銷標(biāo)準(zhǔn)。享受生育醫(yī)療費待遇補貼標(biāo)準(zhǔn)為最高限額1000元以下?lián)崍箐N。另，已在居民醫(yī)保或新型農(nóng)村合作醫(yī)療中享受生育醫(yī)療待遇或生育補助的，可提供加蓋公章的發(fā)票復(fù)印件及回執(zhí)，低于1000元的按發(fā)票補差，超過1000元不予報銷。
五、醫(yī)療保險
1、醫(yī)療保險構(gòu)成
基本醫(yī)療保險基金由統(tǒng)籌基金和個人帳戶基金構(gòu)成。個人帳戶資金包括下列三項內(nèi)容：
（1）參保人員個人繳納的基本醫(yī)療保險費全部記入個人帳戶；
（2）從單位繳納的基本醫(yī)療保險金中，分年齡段按不同比例按月劃入個人帳戶：
1）45歲以下按職工本人繳費工資的1%計入；
2）45歲（含45歲）以上按職工本人繳費工資的1.5%計入；
3）退休人員按本地區(qū)上年度職工月平均工資的4%計入；
（3）利息。
2、醫(yī)療保險待遇
簡單地說，就是“小病花帳戶，大病用統(tǒng)籌”：門診就醫(yī)、購藥的費用由本人的個人帳戶支付；住院費用及部分大額疾病門診費用，主要由醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付，個人也要按規(guī)定負(fù)擔(dān)一定比例。
個人帳戶基金主要用于定點醫(yī)院、定點藥店門診就醫(yī)、購藥的醫(yī)療費用以及住院醫(yī)療費用中屬個人自付或自費的部分。個人帳戶基金的本金或利息歸個人所有，專用于本人的醫(yī)療支出，不得提現(xiàn)或挪作他用，但可以結(jié)轉(zhuǎn)使用和依法繼承。
基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金是指:參保人員住院或特殊病門診治療時，用于支付參保人員住院、非定點醫(yī)院急診搶救、異地轉(zhuǎn)診（院）、異地安置、特殊病門診等醫(yī)療費用。即統(tǒng)籌基金在一個年度內(nèi)可支付給參保個人醫(yī)療費的最高限額，一般為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工年平均工資的4倍，超過限額后的醫(yī)療費用將按大病醫(yī)療救助的有關(guān)規(guī)定結(jié)算
3、參保人員住院應(yīng)注意哪些事項？
（1）應(yīng)選擇本市具有定點住院資格的醫(yī)院住院治療；
（2）須持《基本醫(yī)療保險證》（社會保障卡）在定點醫(yī)院進(jìn)行身份和繳費情況確認(rèn)，并交納一定金額的住院預(yù)付金；
（3）按規(guī)定繳納應(yīng)由個人自付或自費的醫(yī)療費；
（4）使用基本醫(yī)療保險范圍外的藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施有選擇權(quán)和知情權(quán)，同意使用的應(yīng)由本人或家屬簽字；
（5）出院結(jié)帳時，有權(quán)要求定點醫(yī)院出具醫(yī)療費用結(jié)算清單、醫(yī)保專用發(fā)票。
4、參保人員住院醫(yī)療費用如何結(jié)算？
按照《關(guān)于進(jìn)一步完善合肥市基本醫(yī)療保險政策有關(guān)問題的通知》（合政[2001]146號）文規(guī)定，參保人員在基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費用（一個年度內(nèi)）結(jié)算分為三個層次：
（1）在統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費用，由個人承擔(dān)。一個年度內(nèi)，在三級、二級、一級及其以下醫(yī)院第一次住院起付標(biāo)準(zhǔn)分別為600元、400元、200元，第二次住院起付標(biāo)準(zhǔn)分別為300元、200元、100元，第三次及以后住院免收門檻費。
（2）在統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上，封頂線以下的部分，由統(tǒng)籌基金和個人共同承擔(dān)。個人承擔(dān)的比例，按不同級別醫(yī)院分別為三級醫(yī)院10%、二級醫(yī)院8%、一級醫(yī)院6%；退休人員及工作年限滿30年以上的在職人員，個人承擔(dān)比例分別為三級醫(yī)院5%、二級醫(yī)院4%、一級醫(yī)院3%，其余部分由統(tǒng)籌基金承擔(dān)。
（3）超過封頂線以上費用，由醫(yī)療救助基金和個人共同承擔(dān)，醫(yī)療救助基金最高支付限額17萬元。10萬元以下部分，個人承擔(dān)10%，退休人員及工作年限滿30年以上的在職人員，個人承擔(dān)5%；10萬元-17萬元部分，個人承擔(dān)5%，退休人員及工作年限滿30年以上的在職人員，個人承擔(dān)2.5%，其余部分由醫(yī)療救助基金承擔(dān)。
